Chúng tôi đã học được rất nhiều về Obamacare trong tuần qua. Mặc dù sự cố với trang web HealthCare.gov đã độc quyền tin tức, trang web cuối cùng sẽ được khắc phục. Tuy nhiên, những gì ở đây để ở lại là những thay đổi lâu dài mà Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng đã thực hiện đối với chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm y tế.
Dưới đây là năm điều chúng ta biết về Obamacare có thể ảnh hưởng đến bảo hiểm y tế và chăm sóc y tế của bạn.
1. Phí bảo hiểm sẽ tăng lên cho nhiều người
Mặc dù có những lời hứa ngược lại, rõ ràng là phí bảo hiểm sẽ tăng lên cho nhiều người. Tại sao? Có ba lý do chính.
Đầu tiên, Obamacare yêu cầu tất cả các chương trình bảo hiểm y tế phải đáp ứng các tiêu chuẩn nhất định. Ý định đằng sau quy tắc là để đảm bảo rằng các chính sách đáp ứng những gì các quan chức chính phủ coi là các tiêu chuẩn có thể chấp nhận được tối thiểu. Họ gọi những tiêu chuẩn này là “Lợi ích thiết yếu”. Trong khi một số người coi đây là cách bảo vệ người tiêu dùng, thì sự bảo vệ này có giá. Chính sách chi phí thấp hơn mà không đáp ứng các tiêu chuẩn này đang bị hủy bỏ bởi các công ty bảo hiểm và thay thế bằng các chính sách đắt tiền hơn.
Thứ hai, các chính sách không có bất kỳ giới hạn chi tiêu nào. Trong khi có thể có lý do chính sách tốt cho quy tắc này, nó có chi phí đáng kể sẽ được trả bởi những người mua bảo hiểm.
Thứ ba, các công ty bảo hiểm y tế không thể tính phí nhiều hơn nếu bạn có tình trạng đã tồn tại từ trước. Trong khi quy tắc như vậy giúp những người trước đây không thể bảo hiểm, nó cũng đi kèm với một chi phí. Các chi phí được sinh ra bởi những người không có một điều kiện tồn tại từ trước. Làm sao? Những người khỏe mạnh sẽ trả nhiều hơn cho bảo hiểm hơn là họ sẽ bù đắp chi phí bảo hiểm những người có điều kiện y tế hiện tại.
2. Nhiều người sẽ mất bảo hiểm sức khỏe của họ
Trái ngược với những lời hứa khi Obamacare trở thành luật, rõ ràng là hàng triệu người sẽ không thể giữ chính sách hiện tại của họ. Như đã nói ở trên, Obamacare yêu cầu bảo hiểm y tế để chi trả một số lợi ích thiết yếu nhất định. Luật đã được viết để cho phép một số chính sách hiện có được đưa ra từ yêu cầu này, cho phép mọi người giữ các chính sách ít tốn kém hơn. Tuy nhiên, các quy định được viết để thực thi pháp luật, gutted cung cấp của ông nội. Theo CBS News, hơn 2 triệu sẽ được khởi động từ mức độ hiện tại của họ.
3. Bạn không phải mua qua các trao đổi
Một thực tế bị mất trong tất cả các tiếng ồn là trong nhiều trường hợp, người ta không phải mua bảo hiểm y tế cá nhân thông qua các sàn giao dịch. Người tiêu dùng vẫn có thể mua bảo hiểm thông qua các trang web như eHealthInsurance.com. Tuy nhiên, hiện tại, người tiêu dùng phải trải qua các sàn giao dịch nếu họ đủ điều kiện và muốn tận dụng trợ cấp.
4. Obamacare là vô cùng phức tạp
Obamacare là một luật cực kỳ phức tạp. Thực tế đó không có gì mới mẻ. Nhưng những vấn đề gần đây xung quanh HealthCare.gov nhấn mạnh mức độ phức tạp của luật mới. Có lẽ khía cạnh phức tạp nhất là trợ cấp. Thông tin phải được lấy từ IRS để xác định xem một cá nhân có đủ điều kiện nhận trợ cấp hay không, và nếu có, cho bao nhiêu. Thông tin này, cùng với thông tin về người được bảo hiểm, sau đó phải được chuyển cho hãng bảo hiểm. Kết quả là một trang web cho đến nay đã có chi phí hơn 600 triệu đô la để xây dựng. Đó là ít hơn so với Facebook chi tiêu trong sáu năm đầu hoạt động.
5. Ưu đãi trao đổi giới hạn lựa chọn bác sĩ
Để giảm chi phí, nhiều công ty bảo hiểm trong các sàn giao dịch giới hạn số lượng bác sĩ trong mạng lưới. Các chính sách có xu hướng có ít mạng lưới bệnh viện hơn, và nhiều người không có trung tâm y tế trong mạng lưới, theo CNN. Kết quả là người mua sắm sẽ cần phải đảm bảo rằng các bác sĩ và bệnh viện mà họ muốn có sẵn với bảo hiểm họ mua.